Un carcinome hépatocellulaire qui s’installe sans symptôme clair
Le carcinome hépatocellulaire est le principal type de cancer primitif du foie. Il se développe souvent sur un terrain déjà fragilisé, comme une cirrhose ou une hépatite chronique, sans déclencher de signal d’alarme net.
Conséquence: le diagnostic arrive souvent trop tard, à un stade où les traitements curatifs ne sont plus possibles. Pour le Dr Nathaniel Scher, « le CHC évolue souvent de manière silencieuse et est rarement symptomatique à un stade précoce. »
Quatre signes discrets et une échographie tous les six mois
Certains signes méritent l’attention: une fatigue inexpliquée qui s’installe, des douleurs sous les côtes côté droit, une perte de poids sans raison apparente ou une jaunisse légère. Facilement attribués à autre chose, ils valent d’être vérifiés.
Pour les personnes identifiées comme à risque, une échographie tous les six mois permet de repérer une tumeur à un stade opérable. À ce stade précoce, le taux de guérison peut dépasser 70 %.
La NASH, cause en plein essor qui peut contourner la cirrhose
Le cancer du foie n’est plus associé seulement à l’alcool ou aux hépatites virales. La stéatohépatite non alcoolique, ou NASH, résulte d’une accumulation de graisses dans le foie, en lien avec l’obésité, le diabète de type 2 et la sédentarité.
Le Dr Scher est formel: « La NASH est en train de supplanter les hépatites virales comme cause principale de cancer du foie. »
Autre source d’inquiétude: la NASH peut évoluer vers un cancer sans passer par la cirrhose, et les critères habituels de surveillance ne s’appliquent pas toujours. De nouveaux outils, fondés sur l’âge, le taux de plaquettes ou des biomarqueurs innovants, commencent à combler ce vide.
Alcool, poids, café: les habitudes de prévention et les pistes de détection
Réduire sa consommation d’alcool, maintenir un poids stable, bouger régulièrement et adopter une alimentation équilibrée figurent parmi les habitudes qui protègent le foie sur le long terme.
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