Eczéma et règles: 51 % des femmes non ménopausées signalent une poussée
Selon la dernière évaluation de la Société européenne de dermatologie et vénéréologie (EADV), publiée en février 2022, la dermatite atopique concernait plus de 23 millions d’adultes en Europe, dont 61 % de femmes. Pourtant, soulignent les auteurs d’une enquête française, aucune étude ne s’était penchée spécifiquement sur la vie d’une femme atteinte de cette maladie.
Un comité scientifique composé exclusivement de femmes, en partenariat avec l’Association française de l’eczéma, a construit un questionnaire sur les grandes étapes de la vie: puberté, règles, grossesse, ménopause. Il a été soumis à 1009 femmes adultes dont la dermatite atopique était confirmée par un médecin, identifiées à partir d’un échantillon représentatif de la population française.
Parmi les participantes, 28,6 % étaient ménopausées. Chez les 720 femmes qui ne l’étaient pas, 51 % rapportaient une poussée d’eczéma quelques jours avant leurs règles: 20 % toujours ou souvent, 31 % de temps en temps. Elles étaient 58,7 % à signaler une poussée avant, pendant ou après le cycle.
Parmi celles qui se sont exprimées sur le sujet, 41 % estimaient que les variations hormonales avaient un impact sur leur eczéma. Les changements cités concernaient l’étendue des plaques (61 %), leur aspect (39 %) ou leur localisation (23 %).
La question de la grossesse apparaît aussi: 7,3 % des femmes ont dit avoir craint d’être enceintes à cause de leur eczéma, et 91 % d’entre elles redoutaient de transmettre la maladie à leur enfant.
Un journal de deux à trois mois pour repérer le lien avec le cycle
Pour savoir si un lien existe, la Dre Ellie Rashid conseille de tenir un petit journal pendant deux à trois mois. Il s’agit de noter les jours de son cycle ou de son traitement hormonal, l’intensité des démangeaisons, la qualité du sommeil, le niveau de stress et les nouveaux produits utilisés, avec une photo de sa peau chaque semaine.
Si les poussées reviennent toujours au même moment, par exemple la semaine qui précède les règles, la piste hormonale devient plus probable.
En attendant, la dermatologue recommande de simplifier sa routine: un nettoyant doux et une crème hydratante sans parfum, en mettant de côté gommages, acides et rétinol. Elle insiste pour consulter un dermatologue, car l’eczéma nécessite souvent un traitement adapté.
Pour la dermatite atopique, le traitement de première intention repose le plus souvent sur des dermocorticoïdes en crème ou en pommade, associés à l’hydratation par des émollients et à la suppression des agents irritants. Dans les cas plus sévères, un traitement par voie générale, en comprimés ou en injections, peut être nécessaire.
Les auteurs de l’enquête française font un constat sur la place de ces questions en cabinet: « Ces aspects pourtant essentiels dans la vie d’une femme ne sont que rarement abordés au cours de la consultation. »
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